黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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结核性脑膜炎会引起发烧吗

2024.08.21 15:51

结核性脑膜炎会引起发烧。

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。当发生结核性脑膜炎时,发烧是常见的症状表现之一。这是因为结核分枝杆菌感染后,会引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢失衡,从而出现发热。

在结核性脑膜炎早期,患者可能会出现低热,体温一般在37.5℃至38℃左右,同时可能伴有盗汗、乏力、食欲减退等全身症状。随着病情的进展,发烧可能会变得不规则,可为低热、中度发热甚至高热,且持续时间较长,常难以通过常规的退热方法有效控制。由于颅内压增高、脑实质损害等原因,患者除了发烧外,还可能出现头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍、抽搐等一系列神经系统症状。如果不能及时诊断和治疗,病情可能会进一步恶化,导致严重的神经系统后遗症甚至危及生命。

对于怀疑有结核性脑膜炎的患者,除了详细询问病史、进行全面的体格检查外,还需要进行一系列的辅助检查,如脑脊液检查、头颅影像学检查、结核菌素试验等,以明确诊断。一旦确诊,应尽早给予规范的抗结核治疗,同时根据患者的具体情况给予脱水降颅压、营养神经等对症支持治疗。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高治疗效果,减少并发症的发生。发烧是结核性脑膜炎的常见表现之一,但仅凭发烧这一症状不能确诊结核性脑膜炎,需要结合其他临床症状和检查进行综合判断。