黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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结核性脑膜炎有传染病吗

2024.08.21 15:51

结核性脑膜炎有传染性。

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。虽然结核性脑膜炎本身并不是直接的传染病,但导致其发病的结核分枝杆菌具有传染性。

结核分枝杆菌主要通过呼吸道飞沫传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,可排出含有结核分枝杆菌的飞沫微滴,这些微滴若被他人吸入,就可能导致感染。感染结核分枝杆菌后,多数人依靠自身免疫力可将其消灭或阻止其进一步发展,但在一些情况下,如机体免疫力下降时,结核分枝杆菌可能会在体内潜伏并在适宜条件下引发结核病,包括肺结核、淋巴结核、骨结核、结核性脑膜炎等各种类型。所以,从这个角度来说,结核性脑膜炎的源头是具有传染性的结核分枝杆菌感染。

单纯与结核性脑膜炎患者接触,一般不会直接被传染患上结核性脑膜炎。这是因为结核性脑膜炎患者的脑脊液中虽然含有结核分枝杆菌,但通常不会通过日常接触传播给他人。但如果该患者同时患有开放性肺结核,就存在通过呼吸道飞沫传播结核分枝杆菌的风险。对于结核性脑膜炎患者,应积极进行规范的抗结核治疗,以减少体内的结核分枝杆菌数量,降低传染性。同时,对于密切接触者,尤其是与同时患有肺结核的患者密切接触者,应注意进行结核病的筛查和监测,以便早期发现潜在的感染,及时进行干预和治疗,防止病情的进一步发展和传播。虽然结核性脑膜炎本身不直接传染,但因其与传染性的结核分枝杆菌相关,仍需引起重视和适当的防控。