张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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缺血性肠炎需要住院吗

2024.08.11 07:48

缺血性肠炎是否需要住院不能一概而论,要根据病情的严重程度来决定。

缺血性肠炎是由于肠道血液供应不足而引起的肠道炎症性疾病。如果患者症状较轻,仅有短暂的腹痛、腹泻,无明显的便血、发热、腹膜炎体征等,经过休息、调整饮食、对症治疗等措施后症状可能逐渐缓解,这种情况下可能不需要住院治疗,可在门诊密切观察随访。

对于病情较重的患者,通常需要住院治疗。比如患者出现严重而持续的腹痛、大量便血、明显的腹膜刺激征、发热、休克表现或存在严重的基础疾病如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等,住院是非常必要的。住院后可以进行更全面的检查和评估,如血常规、凝血功能、腹部超声、CT血管成像、结肠镜等,以明确病变的范围、程度和原因。同时,住院期间能给予更积极的治疗,包括禁食、胃肠减压、静脉补液以维持水和电解质平衡、补充血容量纠正休克、应用血管扩张剂改善肠道血液循环、合理使用抗生素预防感染等。如果保守治疗效果不佳,可能还需要考虑手术治疗。住院便于密切观察病情变化,及时调整治疗方案,以及监测和处理可能出现的并发症。

缺血性肠炎患者是否住院应综合考虑多方面因素,医生会根据患者的具体情况做出个体化的判断和建议,以确保患者得到最恰当的治疗和管理。患者和家属应积极配合医生的诊疗决策,以促进病情的恢复和改善预后。