张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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痉挛性肠梗阻是绞窄性肠梗阻吗

2024.09.25 08:33

痉挛性肠梗阻不是绞窄性肠梗阻。

痉挛性肠梗阻是由于肠壁肌肉强烈收缩导致的肠梗阻,其并非肠管发生了血运障碍。引起痉挛性肠梗阻的原因较多,比如肠道炎症刺激、腹部手术刺激、神经系统功能紊乱等。这种类型的肠梗阻通常是暂时性的,经过适当的处理,如去除刺激因素、缓解肠道痉挛等,往往可以恢复正常。

而绞窄性肠梗阻则是一种严重的肠梗阻类型,除了有肠梗阻的表现外,还存在肠管的血运障碍。绞窄性肠梗阻多由肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起,可导致肠壁缺血、坏死甚至穿孔,进而引起严重的腹膜炎等并发症,危及生命。与痉挛性肠梗阻不同,绞窄性肠梗阻病情凶险,需要及时手术干预以解除梗阻并恢复肠管血运,否则可能会导致严重的后果。

在临床实践中,对于肠梗阻患者,需要仔细进行评估和鉴别。痉挛性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的治疗方法和预后有很大差异。对于疑似肠梗阻的患者,医生会详细询问病史,进行全面的体格检查、影像学检查等,以明确肠梗阻的类型和原因。如果怀疑是绞窄性肠梗阻,会争分夺秒地采取措施,避免病情进一步恶化。而对于痉挛性肠梗阻,则主要针对病因进行治疗,同时密切观察病情变化,防止其发展为其他更严重的情况。准确区分不同类型的肠梗阻对于选择合适的治疗方案和判断预后都具有重要意义。