张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

什么是痉挛性肠梗阻

2024.08.11 15:01

痉挛性肠梗阻是由于肠壁肌肉强烈收缩导致的肠梗阻。

痉挛性肠梗阻较为少见,并不是因肠腔堵塞或肠管受压等机械性因素引起,而是肠壁肌肉运动功能紊乱所致。多种原因可诱发肠壁肌肉痉挛,比如腹部创伤、手术刺激、急性肠炎或肠道功能紊乱等。当肠道发生痉挛时,会使肠管狭窄,内容物通过受阻,从而引发肠梗阻。患者主要表现为阵发性腹部绞痛,疼痛间歇期可完全不痛。腹痛发作时可伴有肠鸣音亢进,有时可触及到痉挛的肠段。腹部X线检查一般无明显异常,但在痉挛发作时,有时可见到肠管局限性充气扩张。痉挛性肠梗阻通常为暂时性的,可反复发作,但一般经对症治疗后可缓解。治疗上主要是去除诱发因素,比如积极治疗肠道炎症等,同时可给予解痉止痛药物以缓解痉挛和疼痛。如果痉挛持续不缓解,或出现肠绞窄等严重情况时,可能需要手术治疗。患者在发作期间应暂禁食,待症状缓解后可逐渐恢复饮食。饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性食物和生冷食物,注意腹部保暖,避免腹部受凉。痉挛性肠梗阻虽然相对少见,但也需要及时诊断和治疗,以避免病情加重导致严重后果。