李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊结石泥沙样是怎么回事

2024.12.31 08:14

胆囊结石泥沙样主要与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退、饮食因素、胆道感染、遗传因素有关。具体分析如下:

1.胆汁成分异常:胆汁中的胆固醇、胆色素、卵磷脂等成分比例失调时,胆固醇容易析出形成结晶,进而发展为泥沙样结石。如长期高脂肪、高胆固醇饮食,可使胆汁中胆固醇过饱和。这就需要调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,多吃蔬菜、水果,增加膳食纤维摄入,以改善胆汁成分。

2.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长、肥胖或者一些疾病影响,胆囊收缩功能下降。胆囊不能正常排空胆汁,胆汁在胆囊内淤积,容易形成结石。肥胖者应积极减肥,适当运动,可促进胆囊收缩。对于一些疾病引起的胆囊收缩功能异常,要积极治疗原发病。

3.饮食因素:长期不吃早餐,使得胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的物质容易沉淀形成结石。另外,暴饮暴食、饮食不规律也会影响胆汁分泌和胆囊收缩。养成规律的饮食习惯,按时吃早餐,避免暴饮暴食,有助于预防结石形成。

4.胆道感染:细菌感染胆道系统后,可产生一些酶,使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙沉淀,成为结石核心,逐渐形成泥沙样结石。要积极治疗胆道感染,使用合适的抗生素控制感染。

5.遗传因素:部分患者有家族遗传倾向,家族中多人可能患有胆囊结石。这类人群要更加注意生活方式的调整,定期体检,以便早期发现和处理。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、规律作息等。避免过度劳累和精神紧张,这些都有助于维持身体正常的生理功能,减少胆囊结石泥沙样的发生风险。