杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科 去问诊

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胆囊息肉伴泥沙样结石要切除胆囊吗

2024.07.09 17:10

胆囊息肉伴泥沙样结石不一定都要切除胆囊。

胆囊息肉伴泥沙样结石的治疗方案需要综合多方面因素来决定。如果胆囊息肉较小、无明显症状,且泥沙样结石没有引起频繁发作的胆囊炎、胆管梗阻等严重情况时,可先密切观察,定期复查超声等检查,观察息肉大小变化及病情进展情况,同时注意调整生活和饮食习惯。

如果出现以下情况,则可能需要考虑切除胆囊:息肉直径超过1cm,息肉逐渐增大或息肉基底部宽大;泥沙样结石反复引发胆囊炎,导致右上腹疼痛、发热等症状频繁发作且难以缓解;泥沙样结石引起胆管梗阻、胆源性胰腺炎等并发症;胆囊壁明显增厚、钙化或瓷化胆囊等。胆囊切除术是目前治疗这类疾病较为有效地方法,可避免息肉恶变风险及反复发作的胆囊炎症等相关问题。

但手术也并非唯一的选择,对于一些不适合手术或不愿意手术的患者,在病情相对稳定时,也可在医生的指导和监测下尝试保守治疗。

对于胆囊息肉伴泥沙样结石的患者,应根据具体情况,包括息肉和结石的特征、症状严重程度、患者的身体状况等,由医生进行个体化评估后,制定最适合的治疗方案,不能一概而论地决定是否切除胆囊。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,以便做出明智的决策。