黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便是褐色的是怎么回事

2024.12.03 11:32

大便是褐色可能是饮食因素、药物因素、消化道出血、肝胆疾病、肠道感染等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:如果食用了较多含铁丰富的食物,如动物肝脏、血制品等,铁元素在肠道内经过氧化等反应后,会使大便呈现褐色。这是正常的生理现象,一般在调整饮食结构后,大便颜色会恢复正常。减少此类食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入,可促使大便颜色改变。

2.药物因素:服用铋剂、铁剂等药物可能导致大便褐色。铋剂在胃肠道内会发生化学反应,铁剂中的铁离子也会影响大便颜色。在停止服用相关药物后,大便颜色通常会逐渐恢复正常。如果是因为治疗疾病不能停药,可与医生沟通,看是否能调整药物剂量或更换药物种类。

3.消化道出血:当食管、胃、十二指肠等上消化道出血时,血液经过消化液的作用后,会使大便变成褐色,类似柏油样便。这是比较严重的情况,可能是由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起的。需要及时就医,进行胃镜等检查以明确出血原因,针对病因进行治疗,如溃疡患者可能需要抑酸、保护胃黏膜等治疗。

4.肝胆疾病:像肝炎、胆囊炎等肝胆疾病,会影响胆汁的分泌和排泄。胆汁排泄异常时,会导致大便颜色改变为褐色。是因为胆汁中的胆色素参与大便颜色的形成。患者需要就医进行肝功能、腹部超声等检查,针对具体的肝胆疾病进行相应的治疗,如肝炎患者可能需要抗病毒、保肝等治疗。

5.肠道感染:某些肠道感染,如细菌性痢疾等,炎症刺激肠道黏膜,导致黏膜出血、渗出等,也可能使大便呈现褐色。患者常伴有腹痛、腹泻等症状。需要进行粪便常规等检查,明确病原体后,使用相应的抗生素进行治疗。

在日常生活中,要注意观察大便的颜色、性状和排便习惯等。如果大便颜色持续异常,或者伴有腹痛、腹泻、便血等其他不适症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期发现问题并进行治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,有助于维持肠道健康。