张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

确诊胃溃疡是要做胃镜吗

2024.08.23 17:47

确诊胃溃疡通常需要做胃镜。

胃镜是诊断胃溃疡非常重要的检查手段。通过胃镜,可以直接观察到胃黏膜的具体情况,包括是否存在溃疡、溃疡的大小、形态、位置、深度以及周围黏膜的状态等。胃镜检查能够清晰地显示出溃疡面的特征,如溃疡边缘是否整齐、有无出血、是否有白苔覆盖等,这对于明确诊断胃溃疡以及评估其严重程度具有关键意义。同时,在胃镜检查过程中,还可以进行活组织检查,通过对病变部位取小块组织进行病理分析,进一步确定病变的性质,排除恶性病变的可能。胃镜还能发现一些可能同时存在的其他胃部疾病,如胃炎、胃息肉等。

除了胃镜之外,医生可能还会结合患者的症状、体征以及其他检查来综合判断。比如,患者常有周期性、节律性的上腹痛,多在进食后疼痛发作或加重,伴有反酸、烧心、嗳气等症状。医生可能会建议进行幽门螺杆菌检测,因为幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生密切相关。另外,X线钡餐检查也可用于胃溃疡的诊断,但相对胃镜而言,其准确性稍逊一筹。在某些特殊情况下,如患者存在胃镜检查禁忌证时,X线钡餐检查可作为一种替代方法。总体来说,胃镜在胃溃疡的诊断中具有不可替代的重要地位,不仅能够明确诊断,还能为后续的治疗方案制定提供重要依据。随着医疗技术的不断进步,胃镜检查的安全性和舒适性也在不断提高,患者不必对其过度恐惧和担忧。如果怀疑有胃溃疡,应及时就医,遵循医生的建议进行相关检查和治疗,以便早期诊断、早期治疗,改善预后。