陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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关节风湿病怎么治疗

2024.11.25 13:09

关节风湿病的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是关节风湿病治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度劳累,减少关节的负重和磨损。在急性发作期,适当的休息有助于缓解关节疼痛和肿胀。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节症状。在病情缓解期,可以进行适当的功能锻炼,如关节的屈伸活动,以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩,但要避免过度运动造成关节损伤。

2.药物治疗:药物治疗是关节风湿病的主要治疗手段。常用的药物有非甾体抗炎药,这类药物可以有效减轻关节疼痛和炎症,如布洛芬、阿司匹林等。抗风湿药物也是关键,像甲氨蝶呤等,能够改善病情,控制疾病的进展。对于病情严重的患者,可能还需要使用糖皮质激素,如泼尼松等,具有强大的抗炎和免疫抑制作用,但长期使用可能会有较多副作用,需要谨慎使用并密切监测。

3.物理治疗:物理治疗对关节风湿病有辅助治疗的作用。热敷是常见的物理治疗方法,通过热传递可以促进关节局部的血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛。按摩也有助于放松关节周围的肌肉,改善关节的活动功能。另外,理疗仪器如红外线照射、超短波治疗等,能够深入关节组织,起到消炎、消肿的作用,提高关节的舒适度,增强关节的自我修复能力。

4.手术治疗:手术治疗适用于关节严重受损、经保守治疗无效的患者。关节置换术是一种常见的手术方式,例如膝关节或髋关节置换,当这些关节被风湿病破坏到严重影响患者的生活质量时,置换人工关节可以显著改善关节功能,减轻疼痛,提高患者的活动能力。还有关节融合术,在某些特殊情况下,如小关节严重病变且无法进行关节置换时,可以选择关节融合术来稳定关节,缓解疼痛。

5.中医治疗:中医治疗关节风湿病有独特的优势。中药内服可以根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,调整机体的阴阳平衡,改善关节的气血运行,从而减轻症状。例如,一些活血化瘀、祛风除湿的中药方剂。中医外治法如针灸,通过针刺穴位来调节人体经络气血的运行,对关节疼痛、肿胀有较好的缓解作用。推拿按摩也是中医常用的手段,能够松解关节周围的粘连,改善关节的活动范围。

关节风湿病患者在治疗过程中,要遵循医生的建议,定期复查。保持积极乐观的心态,因为情绪对疾病的恢复也有一定影响。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。避免吸烟和过量饮酒,这些不良习惯可能会影响治疗效果。