杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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经食管超声心动图能确诊冠心病吗

2024.09.10 18:14

经食管超声心动图不能确诊冠心病。

经食管超声心动图主要是将超声探头置入食管内,从心脏的后方向前近距离探查心脏的结构和功能。对于心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、心腔内血栓、感染性心内膜炎等有较好的诊断价值,但对于冠心病的诊断并非确诊的金标准。虽然可以观察到心脏的运动情况,在一定程度上能为冠心病的诊断提供一些线索,比如局部室壁运动异常等,但这并不是冠心病特有的表现,其他心脏疾病也可能导致类似情况。而且单纯依靠经食管超声心动图来诊断冠心病存在局限性,不能直接显示冠状动脉的狭窄程度和病变情况。

要明确诊断冠心病,目前临床上常用的方法包括冠状动脉造影,这是诊断冠心病的金标准,可以直观地显示冠状动脉的具体形态,准确判断狭窄的部位、程度和范围等;还有冠状动脉CT血管成像等检查也能较好地评估冠状动脉情况。结合患者的症状如典型的心绞痛、心电图改变、心肌标志物检测等进行综合判断,对于冠心病的诊断更有意义。经食管超声心动图在冠心病的诊断中更多是起到辅助作用,与其他检查方法相互结合、相互补充,以全面了解患者的心脏状况,为临床诊断和治疗决策提供更准确和详细的信息。