肾结石19mm一般不建议保守治疗。
通常来说,对于6mm以下的肾结石,有自行排出的可能,可先尝试保守治疗,包括多喝水、适当运动、遵医嘱使用一些排石药物等,并密切观察结石排出情况。但当结石达到19mm时,单纯依靠保守治疗很难使结石排出。这么大的结石容易造成泌尿系统的梗阻,引起肾积水,进而影响肾功能。而且结石在排出过程中可能会嵌顿在输尿管的狭窄部位,引发剧烈的肾绞痛、输尿管痉挛、血尿等症状,甚至导致输尿管损伤、感染等并发症。保守治疗往往需要较长时间,在此期间患者可能会反复出现疼痛等不适,严重影响生活质量。对于19mm的肾结石,临床上多会根据患者的具体情况选择合适的外科治疗方法,如体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石术等,以尽快清除结石,解除梗阻,保护肾脏功能。当然,具体的治疗方案应综合考虑结石的位置、数量、患者的身体状况等多种因素,患者应与医生充分沟通,共同制定最适合的治疗策略。肾结石19mm保守治疗效果不佳,应积极寻求更有效的治疗手段。
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