李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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伤口边缘发白是坏死吗

2024.11.06 08:10

伤口边缘发白不一定是坏死。

伤口边缘发白可能由多种原因引起。一方面,在伤口愈合的早期阶段,伤口边缘轻微发白可能是正常现象。例如,当伤口刚刚形成时,局部的血液供应会发生改变,血液可能会在伤口周围聚集,而伤口边缘相对血液灌注稍少,就可能呈现出比周围正常皮肤稍白的颜色。同时,如果伤口进行了包扎,包扎过紧可能会对局部的血液循环产生一定的阻碍,导致伤口边缘缺血而发白,这种情况下调整包扎的松紧度后,发白的情况可能会得到改善。

另一方面,伤口感染也可能导致伤口边缘发白。感染会引发炎症反应,炎症介质的释放可能影响局部的血液循环和细胞代谢,使得伤口边缘的皮肤颜色改变。而且感染还可能伴有红肿、疼痛加剧、渗液增多且性状改变如变得浑浊、有异味等等症状。而真正的组织坏死,除了颜色发白外,往往还会有皮肤质地的改变,比如变得僵硬、失去弹性,与正常组织的边界逐渐清晰,并且随着时间推移,坏死组织可能会发黑、出现异味等。所以不能单纯依据伤口边缘发白就判定为坏死,需要综合多方面因素进行判断。