李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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伤口坏死后还会再长肉吗

2024.11.06 08:10

伤口坏死后能否再长肉需要根据具体情况判断。如果坏死组织范围较小,经过适当处理后,伤口是可以再长肉愈合的;但如果坏死组织范围广泛且未得到有效控制,可能会影响伤口愈合,甚至导致更严重的感染等问题。

伤口坏死是由于局部血液供应不足、感染严重等多种因素造成的。当坏死组织范围较小时,例如小面积的皮肤擦伤后局部出现小范围坏死,医生会对伤口进行清创处理,清除坏死组织,然后通过换药保持伤口清洁,促进健康组织生长。在身体自身修复机制的作用下,新生的血管会逐渐长入伤口,带来营养物质和氧气,成纤维细胞会合成胶原蛋白等物质填充伤口,上皮细胞也会从伤口边缘向中心迁移覆盖创面,从而实现伤口的长肉愈合。

如果伤口坏死面积较大,如大面积烧伤后的深度创面坏死,这时候身体的修复能力面临巨大挑战。大量坏死组织会成为细菌滋生的温床,引发严重感染,产生大量毒素,进一步损害周围健康组织,影响血液循环。这种情况下,单纯依靠身体自身的修复能力很难实现伤口长肉愈合,往往需要采取更为复杂的治疗手段,如植皮手术等。同时,患者的整体健康状况,如是否存在糖尿病等影响伤口愈合的基础疾病,也会对伤口坏死后能否长肉产生重要影响。如果患者患有糖尿病,血糖控制不佳时,高血糖环境有利于细菌繁殖,并且会影响血管功能,减少伤口局部的血液供应,不利于伤口长肉愈合。