张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科 去问诊

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肺结节是不是肺癌早期

2024.07.18 17:12

肺结节不一定是肺癌早期。肺结节是指肺部影像上各种大小、形状不一的局灶性、圆形或类圆形的高密度影,其直径小于或等于3cm。肺结节的形成原因较为复杂,可能是良性病变,也可能是恶性病变。

良性肺结节较为常见,比如感染性病变,像细菌、病毒、支原体、真菌等感染后引起的炎症结节;还有一些良性肿瘤,如错瘤、硬化性血管瘤等;以及一些由于长期吸烟、空气污染、职业因素等导致的肺部局部纤维增生、肺内淋巴结等。而恶性肺结节,也就是肺癌早期的表现,通常具有一些特征,如结节形态不规则、边缘有毛刺、分叶,内部密度不均匀,有血管穿行、胸膜牵拉等表现。但这些特征并非绝对,有时良性结节也可能出现类似表现,而一些早期肺癌结节可能特征不明显。

要明确肺结节的性质,不能单纯依靠影像学检查,还需要结合患者的病史、症状、体征、肿瘤标志物等进行综合判断。对于难以确定性质的肺结节,往往需要定期随访观察其变化情况,必要时可能需要进一步做经皮肺穿刺活检、支气管镜等检查来明确诊断。发现肺结节后不要过度惊慌,应及时就医,在医生的指导下进行评估和处理。