黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

打嗝有异物感是怎么回事

2024.12.03 11:32

打嗝有异物感可能是由食管炎、食管异物、胃食管反流、咽炎、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.食管炎:食管炎是食管黏膜受到刺激或损伤而发生炎症。病因包括胃酸反流、药物刺激、感染等。胃酸反流时,酸性物质会刺激食管黏膜,引发炎症反应,导致食管黏膜充血、水肿,在打嗝时就可能产生异物感。患者可能还伴有烧心、吞咽疼痛等症状。日常生活中要避免食用刺激性食物,如辛辣、过烫食物,戒烟限酒,睡觉时可适当抬高床头,减少胃酸反流。

2.食管异物:如果不慎吞食异物,如鱼刺、骨头等,异物可能嵌顿在食管内。这会直接导致食管局部梗阻,打嗝时就会有明显异物感。患者通常能明确回忆起吞食异物的经历,可能还伴有吞咽困难。这种情况需要及时就医,通过内镜等手段将异物取出,切不可自行用吞饭团等方法处理,以免加重损伤。

3.胃食管反流:胃食管反流是胃内容物反流至食管引起的不适症状。食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低等因素都可能引发该病。反流的胃酸、胃蛋白酶等物质会损伤食管黏膜,产生炎症反应,导致打嗝时有异物感。患者还会出现反酸、嗳气等症状。改变生活方式对缓解症状很重要,如减轻体重、避免紧身衣物、规律饮食等。

4.咽炎:咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症。病毒、细菌感染,环境因素如粉尘、烟雾刺激等都可引发咽炎。咽部与食管相邻,当咽部发生炎症时,炎症可能波及食管入口处,打嗝时会有异物感。患者常有咽部疼痛、干燥、瘙痒等症状。要注意保持口腔清洁,多喝水,避免接触有害气体和粉尘,积极治疗上呼吸道感染。

5.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能导致躯体化症状,表现为打嗝时有异物感。这种情况下,身体并没有器质性病变,但神经系统的调节功能紊乱,会使患者感觉食管或咽部有异物感。患者可能同时伴有失眠、情绪低落等症状。要学会调整心态,通过运动、冥想、与他人交流等方式缓解压力。

在日常生活中,如果打嗝有异物感持续不缓解或者伴有其他严重症状,如吞咽困难加重、呕血、黑便等,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。