黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

老打嗝嗓子有异物感怎么回事

2024.12.03 11:23

老打嗝嗓子有异物感可能是胃食管反流、咽炎、食管肿物、精神因素、饮食因素导致的。具体分析如下:

1.胃食管反流:胃食管反流是指胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部。食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等都可能引发。反流的胃酸刺激食管和咽喉,就会引起打嗝和嗓子异物感。患者应避免进食过饱、睡前进食,睡觉时可适当抬高床头,减少反流。同时,避免食用辛辣、油腻、酸性食物等,以免刺激胃酸分泌。必要时可使用抑酸药和促胃肠动力药进行治疗。

2.咽炎:咽炎可由细菌、病毒感染,环境因素如粉尘、烟雾刺激等引起。炎症刺激咽部黏膜,导致咽部黏膜充血、水肿,产生异物感。同时,炎症也可能影响到咽部的神经反射,导致打嗝。患者要多喝水,保持咽部湿润。避免接触刺激性物质,戒烟戒酒。如果是细菌感染,可使用抗生素治疗;若是病毒感染,一般可自愈,也可使用一些缓解症状的药物。

3.食管肿物:食管肿物包括良性肿物如息肉、平滑肌瘤,恶性肿物如食管癌等。肿物占据食管空间,影响食管正常的蠕动和排空,导致食物或气体通过不畅,从而引起打嗝。肿物对食管和周围组织的压迫、刺激,也会让患者感觉嗓子有异物感。需要通过胃镜、食管造影等检查明确诊断。如果是良性肿物,可根据情况选择内镜下切除或手术切除;如果是恶性肿物,则要根据分期进行综合治疗,如手术、放疗、化疗等。

4.精神因素:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素,可能影响神经系统对胃肠道的调节,导致膈肌痉挛,出现打嗝症状。同时,精神因素也可能引起咽喉部的异物感,这种异物感通常在情绪波动时加重。患者要学会调整心态,减轻压力,可通过运动、冥想、深呼吸等方式放松身心。必要时可寻求心理医生的帮助。

5.饮食因素:食用过多产气食物,如豆类、红薯、碳酸饮料等,会在胃肠道内产生大量气体,引起打嗝。食物残渣可能会附着在咽喉部,造成嗓子异物感。调整饮食结构,减少产气食物的摄入,多吃蔬菜、水果等易消化的食物,进食时细嚼慢咽,有助于改善症状。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因,针对性治疗。