张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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腹腔液量超过多少即称为腹水

2024.09.25 08:33

当腹腔液量超过200ml时即称为腹水。

正常状态下,人体腹腔内会有少量液体,一般少于200ml,对肠道等器官起润滑作用。但当腹腔内液体量异常增多,超过这一正常范围时,就形成了腹水。腹水的形成是一个复杂的病理生理过程,往往是多种因素共同作用的结果。引起腹水的原因有很多,较为常见的有肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、腹膜炎等。肝硬化导致门静脉高压,引起血浆胶体渗透压降低和水钠潴留,是腹水形成的重要原因之一。心力衰竭时,体循环淤血,也容易导致腹腔积液。恶性肿瘤细胞侵犯腹膜或引起淋巴管阻塞等,也可能导致腹水的产生。腹膜炎时,炎症刺激可使腹腔渗出液增加。

腹水的出现会给患者带来一系列的不适和健康问题。患者可能会感到腹部胀满、膨隆,伴有沉重感或压迫感。大量腹水还可能影响呼吸和消化功能,导致呼吸困难、胸闷、食欲减退等。腹水还可能并发感染等并发症,进一步加重病情。对于腹水的诊断,除了通过体格检查发现腹部膨隆等表现外,还常借助超声、CT等影像学检查来明确腹水的量和性质。同时,还需要结合患者的病史、临床表现、血液检查等进行综合分析,以确定腹水的病因。针对腹水的治疗,一方面要根据病因进行针对性治疗,如治疗肝硬化、控制心力衰竭等;另一方面,对于大量腹水引起严重不适的患者,可采取腹腔穿刺放液等措施来缓解症状,但需要注意放液的速度和量,以避免出现不良反应。腹水的形成是一个需要引起重视的临床问题,及时准确地诊断和治疗对于改善患者的健康状况至关重要。