李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石4cm要紧吗

2024.10.28 17:48

肾结石4cm是比较要紧的情况。

肾结石4cm已经属于较大的结石。首先,这么大的结石在肾脏内会占据一定空间,对肾脏组织产生压迫,影响肾脏正常的生理功能,比如影响肾脏的滤过、重吸收等功能。而且,结石容易刺激肾脏黏膜,导致黏膜损伤,引起血尿,长期的黏膜损伤还可能增加泌尿系统感染的风险,引发肾盂肾炎等疾病,出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

从排石的角度来看,4cm的结石几乎不可能通过输尿管自行排出体外。因为输尿管的管径比较细,通常在0.5-0.7cm左右,这么大的结石根本无法顺利通过。如果尝试采用保守治疗,如单纯的药物排石,是完全没有效果的,只会延误病情。这种情况下往往需要进行手术干预,例如经皮肾镜取石术等。手术虽然能够去除结石,但也存在一定风险,如出血、感染扩散到全身、损伤周围组织器官等。并且,术后还需要一段时间的恢复,如果恢复不佳,可能会影响肾脏的长期功能,甚至可能导致肾功能不全等严重后果。所以,一旦发现肾结石达到4cm,必须引起高度重视,积极就医治疗。