黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

新生儿吃母乳拉肚子怎么回事

2024.12.03 11:23

新生儿吃母乳拉肚子可能是母乳性腹泻、乳糖不耐受、母亲饮食问题、宝宝腹部着凉、肠道感染等原因。具体分析如下:

1.母乳性腹泻:母乳性腹泻是新生儿吃母乳拉肚子的常见原因之一。母乳中前列腺素含量较高时,会促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌,从而导致宝宝腹泻。这种腹泻一般每天大便3-7次,大便呈泡沫稀水样,气味有特殊的酸臭味,但宝宝精神状态良好,食欲正常,体重增长也正常。通常不需要特殊治疗,随着宝宝月龄的增加,会逐渐改善。母亲在哺乳期间要注意乳头清洁,避免宝宝因吸吮不洁乳头而引发其他问题。

2.乳糖不耐受:新生儿肠道内乳糖酶不足时,不能完全消化母乳中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,引起肠道蠕动加快,导致腹泻。宝宝的大便次数增多,多为黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花汤样,泡沫多,有奶块。如果是乳糖不耐受,可在医生指导下给宝宝添加乳糖酶,以帮助消化母乳中的乳糖。母亲在饮食上可适当减少含乳糖食物的摄入。

3.母亲饮食问题:母亲的饮食会直接影响母乳的质量。如果母亲食用了过多油腻、辛辣、生冷的食物,如油炸食品、辣椒、冰淇淋等,这些食物的成分可能会通过母乳传递给宝宝,刺激宝宝的肠胃,引起腹泻。宝宝的大便可能会变得稀溏,颜色和气味也可能发生改变。母亲应调整饮食结构,保持饮食清淡、营养均衡,多吃蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等富含营养的食物,避免食用刺激性食物。

4.宝宝腹部着凉:新生儿的腹部比较娇嫩,如果腹部保暖不当,着凉后容易引起肠道功能紊乱,导致腹泻。宝宝的大便可能会变稀,同时可能伴有肠鸣音亢进。平时要注意给宝宝的腹部保暖,可以给宝宝穿上肚兜,睡觉时盖好被子,尤其是在换尿布时动作要快,避免宝宝腹部暴露时间过长。

5.肠道感染:新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟,容易受到细菌或病毒的感染。如果宝宝吃母乳时感染了肠道病菌,如大肠杆菌、轮状病毒等,会引发肠道炎症,导致腹泻。宝宝可能会出现发热、呕吐、腹泻等症状,大便的性状和次数会发生明显改变,可能为水样便或脓血便。这种情况需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。

在照顾吃母乳拉肚子的新生儿时,母亲要密切观察宝宝的精神状态、食欲、体重增长等情况。如果宝宝出现精神萎靡、食欲减退、体重不增或发热等异常情况,应及时带宝宝去医院就诊,以便明确病因并进行相应的治疗。同时,要注意宝宝的个人卫生,勤换尿布,保持臀部清洁干燥,防止红臀的发生。