黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

新生儿拉肚子怎么回事

2024.12.03 11:32

新生儿拉肚子可能是腹部着凉、喂养不当、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、感染等原因导致的。具体分析如下:

1.腹部着凉:新生儿的腹部如果保暖不当,着凉后容易引起肠胃蠕动加快,从而导致拉肚子。新生儿的体温调节能力较差,腹部暴露在冷空气中或者所盖衣物过薄都可能着凉。如果是腹部着凉引起的拉肚子,要注意给新生儿腹部保暖,可以使用肚围等保暖用品,保持室内温度适宜,避免新生儿腹部直接接触冷空气。

2.喂养不当:喂养过多、过少或者喂养过于频繁都可能引起新生儿拉肚子。喂养过多会加重肠胃负担,过少则可能导致胃肠功能紊乱,过于频繁的喂养也不利于新生儿肠胃的正常消化。对于这种情况,要调整喂养方式,按照新生儿的需求合理喂养,遵循少食多餐的原则,并且注意喂奶的姿势正确,防止吸入过多空气。

3.乳糖不耐受:新生儿肠道内乳糖酶缺乏时,摄入的母乳或配方奶中的乳糖不能被完全消化吸收,就会引起拉肚子。母乳和普通配方奶中都含有乳糖,乳糖不耐受的新生儿在食用后,未被消化的乳糖会在肠道内发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道蠕动加快。如果怀疑是乳糖不耐受,可以在医生的指导下使用乳糖酶补充剂,或者更换为无乳糖的配方奶。

4.牛奶蛋白过敏:部分新生儿对牛奶中的蛋白质过敏,食用含有牛奶蛋白的配方奶后会出现拉肚子的症状,同时还可能伴有皮疹、呕吐等其他过敏反应。是因为新生儿的免疫系统对牛奶蛋白产生了异常反应。如果确定是牛奶蛋白过敏,应在医生的建议下更换为深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶。

5.感染:病毒、细菌或寄生虫感染都可能导致新生儿拉肚子。例如轮状病毒感染较为常见,感染后会破坏肠道黏膜,影响肠道正常功能。细菌感染如大肠杆菌等也会引起肠道炎症。如果是感染引起的拉肚子,需要及时就医,在医生的指导下进行抗感染治疗,同时注意补充水分和电解质,防止脱水。

在新生儿拉肚子期间,家长要密切观察新生儿的精神状态、尿量、大便的性状等情况。如果新生儿出现精神萎靡、尿量明显减少、哭闹不止等异常情况,或者拉肚子持续不缓解,应及时就医。同时,要注意保持新生儿肛周皮肤的清洁干燥,防止红臀的发生。