陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病该怎么治疗呀

2024.11.25 13:09

风湿病的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是风湿病治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度劳累,在病情急性发作期尤其要保证充足的睡眠。同时,要进行适当的运动,像关节活动度训练、肌肉力量训练等,有助于维持关节功能,但要避免剧烈运动加重关节损伤。在饮食方面,应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,对于肥胖患者还需控制体重,减轻关节负担。

2.药物治疗:药物治疗是风湿病治疗的关键。常用药物有非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,这类药物可以有效减轻炎症反应,缓解疼痛、肿胀等症状。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制病情进展。糖皮质激素如泼尼松等,有强大的抗炎和免疫抑制作用,适用于病情较重的患者,但长期使用可能会有较多副作用。生物制剂是近年来发展的新型药物,对某些难治性风湿病有较好疗效,但价格相对较高。

3.物理治疗:物理治疗是风湿病综合治疗的重要组成部分。热疗是常见的物理治疗方法,包括热敷、温泉浴等,通过温热效应可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。按摩也有助于放松肌肉,改善关节周围的血液循环,减轻关节僵硬感。另外,康复训练中的运动疗法,如关节的屈伸练习、肌肉的等长收缩练习等,可以增强关节的稳定性,提高肌肉力量,防止关节挛缩畸形。

4.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。关节置换术是常见的手术方式,例如对于严重的类风湿关节炎、骨关节炎患者,当关节功能严重受损时,髋关节、膝关节置换术可以有效改善关节功能,提高患者的生活质量。滑膜切除术可用于切除病变的滑膜组织,减轻炎症反应,常用于类风湿关节炎早期患者,对控制病情发展有一定作用。另外,对于一些关节畸形的患者,还可以进行矫形手术来改善关节的形态和功能。

5.中医治疗:中医治疗风湿病有独特的理论和方法。中药治疗根据患者的具体症状、体征和辨证结果,采用不同的方剂进行调理。例如,一些具有祛风除湿、通络止痛功效的中药方剂可以改善患者的关节疼痛、屈伸不利等症状。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血的运行,起到疏通经络、止痛的作用,对缓解关节疼痛有一定效果。推拿按摩也是中医常用的手段,通过手法作用于人体体表的特定部位,起到调整脏腑功能、缓解肌肉紧张、减轻关节疼痛的作用。

在治疗风湿病过程中,患者应保持积极的心态,遵循医生的治疗方案,定期复诊,以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。同时,要注意避免感染等可能诱发病情加重的因素。