杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是室性心动过速

2024.10.12 11:00

室性心动过速是指起源于心室的快速心律失常,心室率通常超过100次/分。

室性心动过速的发生主要是由于心室肌异常兴奋、自律性增高或折返激动等机制所致。可以突然发作,患者会感到心慌、心悸、胸闷、呼吸困难等不适,严重时可导致心源性休克、晕厥甚至猝死。这种心律失常可能由心脏本身的疾病引起,如冠心病、心肌梗死、心肌病等;也可能与电解质紊乱、药物不良反应、遗传因素等有关。在心电图上,室性心动过速表现为连续三个或三个以上的室性早搏,心室率快且规则或不规则。

室性心动过速是一种较为严重的心律失常,需要及时进行诊断和治疗。对于有症状的患者,医生通常会进行详细的检查,包括心电图、心脏超声、血液检查等,以明确病因。治疗方法包括药物治疗、电复律、导管消融等。药物治疗主要用于终止发作或预防复发,但长期使用可能会有一定的副作用。电复律是紧急情况下终止室性心动过速的有效方法,但不能根治。导管消融术是一种微创治疗方法,可以通过消除异常的电活动病灶来根治室性心动过速,但并非适用于所有患者。患者在日常生活中也需要注意休息,避免剧烈运动和精神紧张,保持良好的生活习惯和心态。对于有心脏疾病的患者,应积极治疗原发病,定期复查,以预防室性心动过速的发生。室性心动过速需要引起高度重视,早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。