李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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慢性胃炎会不会导致胃穿孔

2024.11.06 08:10

慢性胃炎有可能会导致胃穿孔,但这种情况相对较少见。

慢性胃炎是胃黏膜长期受到多种因素影响而发生的慢性炎症性病变。在大多数情况下,慢性胃炎进展较为缓慢,患者可能会长期存在消化不良、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。如果慢性胃炎长期得不到有效控制,胃黏膜会不断受到损伤。炎症的持续刺激会使胃黏膜逐渐变薄、萎缩,同时胃黏膜的防御和修复功能也会遭到破坏。当胃内压力突然升高,例如暴饮暴食、剧烈呕吐等情况时,变薄的胃黏膜就难以承受这种压力,就可能发生破裂,从而导致胃穿孔。另外,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的常见病因之一,如果感染持续存在且引发严重的炎症反应,也会增加胃穿孔的风险。而且,一些患者可能还合并有其他胃部疾病,如胃溃疡等,这也会使胃穿孔的可能性增大。

从病理生理角度来看,胃黏膜正常情况下具有多层结构,能够抵御胃酸、胃蛋白酶等物质的侵蚀。慢性胃炎发生时,黏膜层的细胞结构和功能发生改变,黏液分泌减少,细胞间的紧密连接被破坏,使得胃酸更容易渗透到黏膜下层,进一步加重损伤。随着病情发展,胃壁的肌层也可能受到影响,当受到外界因素冲击时,胃壁完整性被破坏,最终导致胃穿孔。胃穿孔是一种较为严重的急腹症,一旦发生需要紧急就医处理,否则可能会引发严重的腹膜炎、感染性休克等并发症,危及生命。所以对于慢性胃炎患者,应积极治疗,改善生活方式,定期复查,以降低发生严重并发症的风险。