睾丸为什么会疼痛变大

睾丸疼痛变大可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等原因导致的。具体分析如下：

1.附睾炎：附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起。细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激下，附睾会肿大，由于附睾与睾丸相邻，常累及睾丸，导致睾丸疼痛、变大。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗主要是使用抗生素，如头孢类抗生素，同时要注意休息，抬高阴囊以减轻坠胀感。

2.睾丸炎：睾丸炎通常由细菌或病毒感染所致。例如流行性腮腺炎病毒可引发睾丸炎。病毒或细菌感染后，睾丸组织发生炎症反应，出现红肿热痛，睾丸体积增大。患者可能会有高热、寒战等全身症状。针对睾丸炎，若是细菌感染，使用抗生素治疗；若是病毒感染，以对症治疗为主，如使用解热镇痛药缓解发热、疼痛症状。

3.睾丸扭转：睾丸扭转是一种泌尿外科急症。多因精索扭转，导致睾丸血运受阻。睾丸得不到充足血液供应，会迅速出现缺血性疼痛，同时睾丸因缺血而肿大。这种情况常发生在突然剧烈运动或睡眠中。一旦怀疑睾丸扭转，需尽快手术治疗，恢复睾丸血运，若延误治疗，睾丸可能会发生坏死。

4.睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多。病因可能与鞘膜的分泌和吸收功能失衡有关。鞘膜内液体增多会使睾丸被包裹在积液中，从外观上看睾丸变大，并且可能因为积液的压力或炎症刺激而感到疼痛。少量积液可自行吸收，大量积液则可能需要手术治疗，如鞘膜翻转术。

5.精索静脉曲张：精索静脉曲张主要是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。血液回流不畅，导致睾丸局部淤血，引起睾丸疼痛、坠胀，睾丸也可能因为淤血而有一定程度的肿大。长时间站立或行走后症状可能加重。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤等保守治疗，重度者可能需要手术干预，如精索静脉高位结扎术。

睾丸疼痛变大是一种需要引起重视的症状，一旦出现应及时就医，通过详细的检查如体格检查、超声检查等明确病因，以便进行针对性的治疗，避免延误病情导致严重的后果，如睾丸功能受损甚至丧失生育能力等。