黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左侧肋骨下刺痛是怎么回事

2024.12.03 11:33

左侧肋骨下刺痛可能是胃部疾病、脾脏问题、胰腺疾病、胸膜炎、肋间神经痛等原因导致的。具体分析如下:

1.胃部疾病:胃部位于左侧肋骨下,如果患有胃炎、胃溃疡等疾病,胃酸分泌过多刺激胃黏膜,或者胃部痉挛时就可能产生刺痛感。胃炎常因饮食不规律、幽门螺杆菌感染等引起,胃溃疡则多与长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常等有关。患者可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。日常要注意规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,减少胃酸分泌的刺激因素。

2.脾脏问题:脾脏肿大或者脾脏发生梗死时可能出现左侧肋骨下刺痛。脾脏肿大可能是由于感染如病毒、疟疾等、血液系统疾病如白血病、恶性淋巴瘤等引起。脾脏梗死多与脾动脉阻塞有关。患者可能有发热、乏力等表现。如果是感染因素,需要进行抗感染治疗;血液系统疾病则要针对具体疾病进行相应的化疗等治疗。

3.胰腺疾病:胰腺炎或者胰腺肿瘤可能导致左侧肋骨下刺痛。胰腺炎常因胆道疾病如胆结石、酗酒、暴饮暴食等引发。胰腺肿瘤的病因尚不明确。胰腺炎患者会有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状,疼痛可向背部放射。对于胰腺炎,需要禁食、胃肠减压,抑制胰液分泌等治疗;胰腺肿瘤则可能需要手术、化疗等综合治疗。

4.胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,当炎症累及左侧胸膜时,可出现左侧肋骨下刺痛。结核菌感染、肺炎等都可能引发胸膜炎。患者常有胸痛、咳嗽、咳痰等症状,疼痛会随呼吸或咳嗽加重。如果是结核性胸膜炎,需要进行抗结核治疗;若是其他细菌感染引起的胸膜炎,则要使用敏感抗生素治疗。

5.肋间神经痛:肋间神经由于受到压迫、病毒感染如带状疱疹病毒等因素影响而出现疼痛,表现为左侧肋骨下刺痛。疼痛呈带状分布,可在咳嗽、深呼吸时加重。如果是病毒感染,需要进行抗病毒治疗;若是神经受压,要解除压迫因素。

如果出现左侧肋骨下刺痛,不要自行判断用药,应及时就医进行详细检查,如腹部超声、血液检查等,以明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。