黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃左侧肋骨下疼痛是怎么回事

2024.12.03 11:23

胃左侧肋骨下疼痛可能是胃部疾病、脾脏问题、胰腺疾病、肋软骨炎、胸膜炎等原因导致的。具体分析如下:

1.胃部疾病:胃部位于胃左侧肋骨下区域,胃炎、胃溃疡等疾病都可能引发疼痛。胃炎常因饮食不规律、幽门螺杆菌感染等因素引起,胃黏膜受到刺激产生炎症反应,导致疼痛,常伴有恶心、呕吐、胃胀等症状。胃溃疡疼痛具有规律性,多在进食后一段时间出现,是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡所致。日常要注意规律饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,减少胃酸分泌过多对胃黏膜的刺激。

2.脾脏问题:脾脏肿大、脾破裂等脾脏相关问题会造成胃左侧肋骨下疼痛。脾脏肿大可能是由于感染、血液系统疾病等引起,脾脏体积增大后会牵拉周围组织产生疼痛。脾破裂多由外伤导致,这种疼痛较为剧烈,且可能伴有出血性休克的症状。如果是感染等因素引起的脾脏肿大,需要针对病因进行抗感染等治疗;外伤导致的脾破裂往往需要紧急手术处理。

3.胰腺疾病:胰腺位于胃的后方,胰腺炎等胰腺疾病可引起胃左侧肋骨下疼痛。胰腺炎常见病因有胆石症、酗酒等。胆石症可导致胰液排出受阻,胰液中的消化酶被激活后对胰腺自身进行消化,引发炎症,产生疼痛,疼痛多为持续性剧痛,可向腰背部放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状。酗酒会刺激胰腺分泌,也容易引发胰腺炎。患者需要禁食、抑制胰液分泌等治疗。

4.肋软骨炎:肋软骨炎是肋软骨的炎症性病变,可发生在胃左侧肋骨下对应的肋软骨部位。病因尚不明确,可能与病毒感染、劳损等有关。患者会感到局部疼痛,按压肋软骨时疼痛明显,活动身体时疼痛可能加重。一般通过休息、热敷等方法可缓解症状。

5.胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,靠近胃左侧肋骨下的胸膜发生炎症时会出现疼痛。感染如细菌、病毒感染、自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎。炎症刺激胸膜会产生疼痛,疼痛会随呼吸、咳嗽加重,还可能伴有发热、咳嗽等症状。针对不同病因进行抗感染、抗免疫等治疗是关键。

在出现胃左侧肋骨下疼痛时,不要自行盲目判断病因,应及时就医进行详细检查,如血液检查、腹部超声等,以便准确诊断并进行相应的治疗。同时,要避免剧烈运动,以免加重疼痛或造成更严重的损伤。