杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病需要做心脏支架吗

2024.09.10 18:14

冠心病患者不一定都需要做心脏支架。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种疾病。是否需要放置心脏支架需要综合多方面因素来判断。如果患者的冠状动脉狭窄程度较轻,通过药物治疗、改善生活方式等能有效控制病情,可能并不需要支架置入;但如果狭窄严重,尤其是导致心肌严重缺血、出现频繁心绞痛发作甚至心肌梗死等情况时,心脏支架置入可能是重要的治疗手段之一。医生还会考虑患者的整体健康状况、其他基础疾病等。心脏支架可以迅速开通血管,恢复血流,挽救濒死心肌,改善患者症状和预后。

对于冠心病的治疗,不能仅仅依赖于支架置入这一种方法。药物治疗始终是基础,包括抗血小板药物、降脂药、血管紧张素转换酶抑制剂等,能稳定斑块、预防血栓形成。同时,患者自身的生活方式调整也至关重要,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好心态等。对于一些复杂的病例,可能还需要结合冠状动脉旁路移植术等其他治疗手段。对于冠心病患者,应根据个体情况进行全面评估和个性化治疗,支架置入只是其中的一种选择,而综合治疗和长期管理才是改善患者生活质量和预后的关键。医生会权衡各种治疗方法的利弊,与患者充分沟通后制定最适宜的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。