于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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强直性脊柱炎会导致关节响吗

2024.10.13 00:46

强直性脊柱炎可能会导致关节响。

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节的慢性炎症性疾病。在疾病发展过程中,由于脊柱和关节的病变,可能会出现关节结构的改变、滑膜炎症、韧带骨化等情况,这些都有可能导致关节在活动时出现响声。一方面,关节面的不平整、软骨的磨损等可使关节活动时摩擦力增加,从而产生响声;另一方面,病变累及周围的肌腱、韧带等软组织,使其弹性和柔韧性下降,在活动时也可能出现弹响。随着病情进展,脊柱和关节可能会出现强直和僵硬,在活动开始时也可能伴有响声。

关节响并非强直性脊柱炎所特有的表现,其他关节疾病如骨关节炎、滑膜炎等也可能出现类似现象。不能单纯依靠关节响这一症状来诊断强直性脊柱炎。如果同时伴有下背部或臀部的疼痛、僵直,尤其是在休息后加重、活动后减轻,以及伴有外周关节的肿胀、疼痛等症状时,应高度怀疑强直性脊柱炎的可能,需要及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查如红细胞沉降率、C反应蛋白、HLA-B27检测等以及影像学检查如X线、磁共振成像等,以明确诊断。早期诊断和规范治疗对于改善强直性脊柱炎患者的预后非常重要,可以延缓病情进展,减少脊柱畸形和关节强直等并发症的发生。同时,患者在日常生活中应注意保持正确的姿势,避免过度劳累和剧烈运动,适当进行功能锻炼,以维持关节的灵活性和脊柱的活动度。