引起大叶性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌感染引起的肺部急性炎症。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,呈双排列或短链状排列。这种细菌在正常人口腔及鼻咽部可存在,当机体受寒、醉酒、疲劳、麻醉等情况下,呼吸道的防御功能被削弱,细菌可侵入肺泡并在其中繁殖。肺炎链球菌不产生毒素,其致病力主要是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。肺炎链球菌感染肺泡后,可迅速向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个大叶,从而引发大叶性肺炎典型的病理改变,如充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。在临床上,大叶性肺炎患者常表现为高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等症状。
大叶性肺炎的发生还与多种因素相关。例如患者的年龄、基础健康状况等。老年人和儿童由于免疫力相对较弱,更容易感染肺炎链球菌而患大叶性肺炎。同时,一些慢性疾病患者,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病患者等,其身体的抵抗力下降,呼吸道的局部防御功能也受到影响,也是大叶性肺炎的易感人群。环境因素也不容忽视,在人群密集、通风不良的环境中,肺炎链球菌更容易传播,增加了感染大叶性肺炎的风险。
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