黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

是什么导致门静脉高压的发病

2024.11.19 09:21

门静脉高压发病主要是由各种原因引起的门静脉血流受阻、血液瘀滞和门静脉系统压力升高导致的。

门静脉高压的形成有多种因素。肝脏疾病是常见原因,例如肝硬化。在肝硬化时,肝内纤维组织增生,正常的肝小叶结构被破坏,肝内血管床被压迫、扭曲、狭窄,使得门静脉血流进入肝脏受阻,从而导致门静脉压力升高。肝外门静脉血栓形成也会阻碍门静脉血流,像一些血液高凝状态、腹部炎症等因素可促使血栓形成。还有布-加综合征,肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞,导致肝静脉回流受阻,进而引起门静脉高压。另外,一些寄生虫感染,如血吸虫病,大量虫卵沉积在门静脉分支内,造成门静脉干支系统周围纤维化,门静脉血流受阻,也会引发门静脉高压。

对于门静脉高压患者,要注意避免剧烈运动,防止腹压突然升高引发曲张静脉破裂出血。饮食上要避免食用粗糙、坚硬的食物,以免划破食管胃底曲张的静脉。同时,要积极治疗原发疾病,如控制肝炎病情发展、解除肝外门静脉血栓等。定期进行检查,监测门静脉压力以及肝脏功能等指标的变化,以便及时调整治疗方案。