郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎和支气管炎哪个更严重

2024.11.12 10:43

肺炎通常比支气管炎更严重。

肺炎是肺部实质的炎症,炎症累及肺泡、肺间质等结构。肺炎患者的症状往往更为严重,可出现高热、寒战、咳嗽咳痰痰液可呈脓性、胸痛、呼吸困难等症状。由于肺部实质受到侵犯,气体交换功能会受到明显影响,严重时可导致呼吸衰竭,对全身各器官的氧供产生威胁,进而引发多器官功能障碍综合征。特别是对于老年人、儿童、免疫力低下者等特殊人群,肺炎可能是致命的。而且肺炎的治疗周期相对较长,一般需要使用抗生素进行抗感染治疗,对于一些严重的肺炎,如重症肺炎,可能还需要入住重症监护病房,给予呼吸支持等综合治疗措施。

支气管炎主要是支气管黏膜及其周围组织的炎症。症状相对较轻,常见症状为咳嗽、咳痰,部分患者可能伴有喘息。一般情况下,支气管炎较少影响到气体交换功能,患者的呼吸功能大多能维持正常。在治疗上,对于急性支气管炎,主要是对症治疗,如止咳、祛痰等,部分由细菌感染引起的可能需要使用抗生素,大多数患者经过适当治疗后能较快恢复,预后较好,很少会发展到威胁生命的程度。不过,如果支气管炎长期反复发作,有可能发展为慢性支气管炎,进而可能导致肺气肿、肺心病等严重并发症,但这是一个较为漫长的过程,与肺炎直接对肺部实质造成的严重损害相比,在初始发病时严重程度还是相对较低的。