张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科

肺癌微创手术能切除干净吗

2024.12.05 17:58

如果在肺癌早期,有可能切除干净;如果在肺癌晚期或发生转移,则一般不能切除干净。

从肿瘤本身特性来看,如果肺癌处于早期,肿瘤较小且没有发生转移,周围组织浸润程度低,微创手术有很大机会将肿瘤完整切除。例如原位癌或者早期微浸润癌,肿瘤界限相对清晰,经验丰富的外科医生借助先进的微创手术设备,如胸腔镜等,能够精准地将肿瘤及其周围可能受侵犯的组织切除。而且微创手术可以提供清晰的视野,医生能够仔细地探查肺部各个角落,避免遗漏微小的病灶。同时,随着技术的不断发展,如3D胸腔镜技术的应用,进一步提高了手术的精准性。

也有一些情况可能影响切除的彻底性。如果肺癌发现较晚,肿瘤较大或者已经发生了淋巴结转移、远处转移,或者肿瘤与重要血管、神经等结构关系密切,单纯的微创手术可能无法完全切除干净。在这种情况下,可能需要结合其他治疗方法,如术前的新辅助化疗、放疗等,使肿瘤缩小后再进行手术,或者在微创手术后补充放化疗等辅助治疗。另外,手术医生的经验和技术水平对手术切除的干净程度也有至关重要的影响。经验丰富的医生在处理复杂情况时会更加得心应手,能够更好地判断切除范围并准确操作。

对于肺癌微创手术,患者在术前需要做好充分的准备。要进行全面的身体检查,包括心肺功能评估等,以确保能够耐受手术。术后要密切关注身体恢复情况,按照医生的要求进行呼吸功能锻炼,促进肺部复张。同时,要定期进行复查,包括胸部CT等检查,以便及时发现可能存在的残留病灶或者复发情况。家属也要给予患者足够的关心和支持,在饮食上保证营养均衡,帮助患者提高身体抵抗力,更好地应对术后的康复过程。