黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

碱性磷酸酶偏高115是怎么回事

2024.12.03 11:23

碱性磷酸酶偏高115可能是骨骼疾病、肝胆疾病、药物因素、生长发育、恶性肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.骨骼疾病:骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤等会引起碱性磷酸酶偏高。在佝偻病中,由于维生素D缺乏,钙磷代谢紊乱,导致骨骼矿化不全,成骨细胞活跃,从而使碱性磷酸酶释放入血增多。对于佝偻病,多是因为日照不足、维生素D摄入不足等引起。需要增加日照时间,补充维生素D和钙剂等改善。

2.肝胆疾病:像肝炎、胆管炎、胆汁淤积等肝胆疾病可致碱性磷酸酶偏高。以肝炎为例,肝细胞受损后,胆管系统的通透性增加,碱性磷酸酶会逆流入血。肝炎可能由病毒感染、药物损伤等引起。针对不同病因进行抗病毒、停用损伤肝脏药物等治疗。

3.药物因素:某些药物如抗生素红霉素等、巴比妥类药物等可能导致碱性磷酸酶升高。这些药物会影响肝脏的代谢功能或者直接对肝脏细胞产生一定的刺激。使用这些药物时可能会出现这种情况,一般停药后可逐渐恢复正常。

4.生长发育:儿童在生长发育期间,骨骼生长迅速,成骨细胞大量增殖,会分泌较多的碱性磷酸酶,这是正常的生理现象。随着年龄增长,骨骼发育逐渐成熟,碱性磷酸酶会逐渐趋于正常范围。

5.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如肝癌、骨癌等,癌细胞可诱导成骨细胞或肝细胞过度表达碱性磷酸酶,从而使血液中的碱性磷酸酶升高。对于恶性肿瘤,需要根据肿瘤的类型、分期等进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

在发现碱性磷酸酶偏高时,不要过于紧张,应结合自身症状、体征以及其他相关检查结果综合判断病因。如果是生理因素导致,一般不需要特殊处理,但如果是疾病因素,需及时就医,遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。