杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心内膜炎会导致心脏有杂音吗

2024.09.10 18:14

心内膜炎会导致心脏有杂音。

当发生心内膜炎时,炎症可累及心脏的内膜,包括心脏瓣膜等结构。炎症反应可能会导致瓣膜出现增厚、变形、粘连甚至形成赘生物等病理改变。这些变化会影响瓣膜的正常开闭功能,使血流通过瓣膜时产生异常的湍流或漩涡,从而引发心脏杂音。这种杂音可以是新出现的,也可能是原有杂音性质的改变。例如,原本轻微的杂音可能变得响亮、粗糙,或者出现新的杂音。杂音的特点可能因受累瓣膜的不同而有所差异。

心内膜炎引起的心脏杂音还可能伴有其他症状和体征。患者可能会出现发热、寒战、乏力、贫血、皮肤瘀点等全身表现。心脏方面,除了杂音,还可能有心脏扩大、心律失常、心力衰竭等。如果赘生物脱落,还可能引起栓塞等并发症。对于怀疑有心内膜炎的患者,医生除了仔细听诊心脏杂音外,还会结合临床症状、血液检查如血常规、血培养等、超声心动图等多种检查手段来综合判断和诊断。及时准确地诊断心内膜炎对于治疗和预后至关重要。早期积极的抗感染治疗以及针对并发症的处理,有助于改善患者的病情和预后。如果不及时治疗,心内膜炎可能会导致严重的心脏损害,甚至危及生命。当发现心脏杂音尤其是伴有其他可疑症状时,应及时就医,进行全面的评估和诊断。