杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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高血压为什么吃药降不下来

2024.10.12 11:00

高血压吃药降不下来可能是因为患者依从性差、药物选择不当、生活方式未改善、并存疾病影响、个体差异等因素导致。具体分析如下:

1.患者依从性差:高血压患者需要长期服药,但部分患者在用药过程中可能出现漏服、随意更改药物剂量或停药等现象,导致血压控制不理想。提高患者依从性是改善血压控制的关键。患者应充分了解高血压的危害,认识到规律用药的重要性,并在医生指导下合理调整药物。

2.药物选择不当:不同类型的高血压患者可能需要不同种类的降压药物。若药物选择不当,可能导致血压控制效果不佳。医生需根据患者的年龄、性别、种族、并发症等因素,为患者选择合适的降压药物。

3.生活方式未改善:高血压患者除了需要药物治疗外,还需要改善生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食、保持体重、增加运动等。若患者未能在生活方式上做出相应调整,可能导致血压难以控制。

4.并存疾病影响:高血压患者可能同时患有其他疾病,如糖尿病、肾脏病等,这些疾病可能影响血压控制。在治疗高血压时,需同时关注并存疾病的治疗,以改善血压控制效果。

5.个体差异:每个人的生理特点不同,对药物的反应也存在差异。部分患者可能对某些降压药物不敏感,或者容易产生不良反应,导致血压控制困难。医生需要根据患者的具体情况,调整药物种类和剂量,以实现个体化治疗。

高血压患者用药后血压降不下来,可能是多种因素共同作用的结果。患者应积极配合医生的治疗方案,同时关注生活方式的改善,以提高血压控制效果。在治疗过程中,患者和医生需保持密切沟通,共同应对血压波动,确保血压稳定在理想范围内。