高血压患者服用降压药物后,血压控制不理想,往往可能和高龄、基础血压过高、肥胖、盐摄入过多,或者合并慢性的肾病、肾血管病、糖尿病、左室肥厚,以及性别有关系,但首先应该辨别是否有假性高血压存在。
因为有很多的患者,是由于血压测量不正确而误认为是血压降不下来。其次,还要注意不良生活方式的影响,如每日过量的饮酒、大量的吸烟、嗜咸饮食、肥胖等。
除去上述因素之外,还可以考虑是否存在,没有查出来的继发性高血压原因,常见的包括有醛固酮增多症、慢性肾病、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤以及阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。
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