李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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结石碎石后还会痛吗

2024.10.28 17:49

结石碎石后可能还会痛。

碎石后疼痛依然可能存在是有多方面原因的。首先,虽然结石被击碎,但小结石在排出的过程中,可能会刺激输尿管或者尿道黏膜。输尿管有三个生理狭窄部位,小结石在下行通过这些狭窄处时,容易造成梗阻,导致肾盂内压力升高,从而引发肾绞痛,这种疼痛往往是比较剧烈的,可伴有恶心、呕吐等症状。其次,碎石过程本身可能对周围组织造成一定的损伤,如输尿管黏膜的擦伤等,在术后恢复期间也会产生疼痛不适。另外,如果碎石不完全,残留的较大结石碎片仍然会影响尿液的正常排泄,进而引起疼痛。而且如果存在泌尿系统的炎症,在碎石后炎症没有得到及时控制,炎症刺激也会导致疼痛持续或者加重。

从更广泛的角度来看,患者个体的差异也会影响碎石后疼痛的情况。不同的人对疼痛的耐受程度不同,有些人可能感觉疼痛较为轻微,而有些人则会觉得疼痛难忍。同时,结石的大小、数量、位置等因素也与碎石后的疼痛相关。如果结石数量较多,即使经过碎石,众多小结石在排出过程中也会不断刺激泌尿系统,增加疼痛的几率和持续时间。如果结石位于肾盂与输尿管连接处等特殊位置,碎石后结石排出相对困难,疼痛也会更持久。患者术后的护理和生活习惯也对疼痛有影响。例如,术后饮水过少,不利于小结石的排出,可能会使疼痛持续;过早进行剧烈运动,可能导致结石位置变动不当,划伤泌尿系统组织,加重疼痛。