李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

内镜手术的禁忌证有哪些

2025.01.02 14:27

内镜手术禁忌证包括严重心肺疾病、急性感染性疾病、血液系统疾病、严重高血压和出凝血功能障碍。具体分析如下:

1.严重心肺疾病:内镜手术通常需要全身麻醉,对心肺功能有一定要求。患有严重心肺疾病的患者,如严重冠心病、心力衰竭、严重肺气肿等,手术风险较高,因此不宜进行内镜手术。

2.急性感染性疾病:急性感染性疾病如急性肺炎、急性胆管炎等,患者全身状况较差,抵抗力低下,进行内镜手术可能导致感染扩散,加重病情。

3.血液系统疾病:血液系统疾病如血小板减少症、白血病等,患者出血倾向较高,内镜手术可能导致难以控制的出血,增加手术风险。

4.严重高血压:高血压患者在进行内镜手术时,血压波动可能导致术中出血、心脑血管意外等并发症。严重高血压患者应控制血压后再考虑手术。

5.出凝血功能障碍:出凝血功能障碍如血友病、肝硬化等,患者手术过程中容易出现难以控制的出血,增加手术风险。

内镜手术的禁忌证主要包括以上五类。这些禁忌证并非绝对,具体情况需结合患者的全身状况、手术类型和风险等因素综合评估。在决定是否进行内镜手术时,患者和医生应充分沟通,权衡利弊,确保手术安全。