马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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原发性肾病综合征能治好吗

2024.09.07 12:18

原发性肾病综合征部分患者能治好,但也有部分患者病情可能反复或难以完全治愈。

原发性肾病综合征是一组临床表现相似的症候群,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其治疗效果受到多种因素的影响,如病理类型、患者对治疗的反应、是否合并其他基础疾病、治疗的依从性等。对于一些病理类型较轻,如微小病变型肾病,患者经糖皮质激素等规范治疗后,多数可以达到临床缓解,甚至完全治愈,肾功能可以长期保持正常。但有些病理类型,如局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等,治疗难度相对较大,部分患者可能对治疗反应不佳,病情容易反复,难以完全治愈,可能会逐渐进展至肾衰竭。如果患者合并有糖尿病、高血压等基础疾病,或者在治疗过程中不能严格遵医嘱用药、不注意生活方式调整等,也会影响治疗效果,导致病情控制不理想。

原发性肾病综合征的治疗效果存在个体差异。患者一旦确诊,应及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗和管理。治疗通常包括一般治疗如休息、低盐低脂饮食、避免劳累和感染等、对症治疗利尿消肿、减少尿蛋白、降脂等和针对病因的治疗主要是使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。同时,患者需要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。患者还应保持良好的心态,积极配合治疗,这对于提高治疗效果和改善预后也非常重要。即使病情达到临床缓解,患者也不能掉以轻心,仍需注意预防感染、避免劳累和使用肾毒性药物等,以防止病情复发。