马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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原发性肾病综合征可以治愈吗

2024.09.07 12:18

原发性肾病综合征部分患者是可以治愈的。

原发性肾病综合征是一组临床表现相似的症候群,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其病因尚不明确,可能与免疫功能紊乱等多种因素有关。

对于原发性肾病综合征的治疗,主要包括以下几个方面。首先是一般治疗,患者需要注意休息、避免劳累、预防感染等。同时,应根据病情调整饮食,如低盐、低脂、适量优质蛋白饮食等。其次是药物治疗,糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物,常联合免疫抑制剂使用,以提高疗效、减少激素的不良反应。还可能需要使用利尿剂减轻水肿、降脂药调节血脂、抗凝药预防血栓形成等。经过规范、合理的治疗,部分患者的病情可以得到完全缓解,尿蛋白转阴,肾功能恢复正常,达到临床治愈。也有部分患者病情可能会反复或出现激素抵抗、依赖等情况,治疗难度较大,可能难以完全治愈。

影响原发性肾病综合征预后的因素较多。患者的病理类型是重要因素之一,如微小病变型肾病对激素治疗反应较好,预后相对较好,而膜性肾病等则可能治疗效果欠佳。患者是否能早期诊断、早期治疗,治疗过程中是否能遵医嘱规律用药、定期复查,以及是否存在感染、血栓栓塞等并发症等,也会对预后产生影响。对于原发性肾病综合征患者,应及时就医,明确诊断,在医生的指导下进行个体化的治疗,并注意日常生活管理,定期复查,以提高治愈率,改善预后。同时,即使病情缓解后,也应遵医嘱继续随访观察,防止病情复发。