杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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老年人早晨为什么血压高

2024.10.12 11:00

老年人早晨血压高的原因通常有交感神经兴奋、激素分泌变化、动脉粥样硬化、血容量增加、睡眠呼吸暂停。具体分析如下:

1.交感神经兴奋:早晨人体由睡眠状态转为清醒并开始活动,交感神经兴奋性迅速增强,会释放去甲肾上腺素等神经递质,导致心率加快、心肌收缩力增强,心输出量增加,从而引起血压升高。

2.激素分泌变化:清晨时段,体内的一些激素如皮质醇、儿茶酚胺等分泌增多,这些激素具有收缩血管、增加血容量等作用,进而促使血压上升。

3.动脉粥样硬化:老年人普遍存在动脉粥样硬化的情况,血管弹性降低、僵硬度增加,对血压的调节能力减弱。早晨身体活动增加,心脏输出量增加,但血管不能有效扩张,导致血压升高。

4.血容量增加:经过一夜的睡眠,未补充水分但仍有不感蒸发等生理过程,导致血液相对浓缩,血容量有所增加,引起血压升高。

5.睡眠呼吸暂停:部分老年人存在睡眠呼吸暂停综合征,夜间反复出现呼吸暂停和低氧血症,导致交感神经兴奋,血管收缩,晨起时血压容易升高。

老年人早晨血压升高是由多种生理和病理因素共同作用的结果。对于老年人来说,监测早晨血压非常重要,以便及时发现血压异常,采取相应的治疗和干预措施,预防心脑血管疾病的发生。同时,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、充足睡眠等,也有助于控制血压。