李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿毒症会引起血压升高吗

2024.10.21 14:12

尿毒症会引起血压升高。

尿毒症患者由于肾功能严重受损,会导致一系列病理生理变化,从而引起血压升高,这主要与以下因素有关。首先,水钠潴留是重要原因之一。肾脏不能正常排泄水分和钠盐,导致体内水钠积聚,血容量增加,进而使血压升高。其次,肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS被激活。尿毒症时,肾脏缺血等因素可刺激RAAS系统,使肾素、血管紧张素等分泌增加,引起血管收缩,导致血压上升。尿毒症患者常存在交感神经系统的过度兴奋,这也会促使血压升高。同时,内皮素等血管活性物质的分泌异常以及一些尿毒症毒素的蓄积,也可能对血管功能产生不良影响,间接导致血压的升高。血压升高又会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环。对于尿毒症患者,控制血压非常重要,这有助于延缓病情进展、减少心脑血管并发症的发生。临床上常通过限制水钠摄入、合理使用降压药物等措施来控制血压,改善患者预后。