马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾炎少尿是不是肾衰了

2024.09.07 12:18

肾炎少尿不一定就是肾衰了。

肾炎患者出现少尿,可能是由于肾脏的炎症反应导致肾小球滤过功能下降,使尿量减少,但这并不意味着一定发展到了肾衰竭阶段。在肾炎早期,炎症刺激等因素可能引起短暂的少尿,随着病情的控制和恢复,尿量可能逐渐恢复正常。一些其他情况如患者饮水过少、大量出汗、尿路梗阻等也可能导致尿量减少,而不一定与肾衰竭直接相关。

当肾炎病情持续进展且未得到有效控制时,肾脏的结构和功能会逐渐受到更严重的损害,可能最终发展为肾衰竭。肾衰竭时,肾脏的滤过功能严重下降甚至丧失,会出现少尿甚至无尿的表现。但要明确诊断肾衰竭,不能仅仅依靠少尿这一症状,还需要结合患者的肾功能检查结果,如血肌酐、尿素氮等指标的升高程度,以及其他临床表现如贫血、电解质紊乱、酸中毒等进行综合判断。同时,还需要与其他可能导致少尿的疾病进行鉴别,如急性肾损伤等。对于肾炎患者,如果出现少尿,应引起高度重视,及时就医,进一步检查和评估病情,以便采取合适的治疗措施,防止病情进一步恶化。早期诊断、早期治疗对于延缓肾炎进展、预防肾衰竭的发生具有重要意义。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括控制血压、减少蛋白尿、避免肾毒性药物的使用、预防感染等,必要时可能需要进行肾脏替代治疗。肾炎少尿不一定就是肾衰,但需要密切关注和及时处理,以避免不良后果的发生。