李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左侧痛尿少是由什么原因造成的

2024.10.21 14:12

左侧痛尿少可能是由泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾脏疾病、左侧生殖系统疾病、左侧腹部其他器官病变造成的。具体分析如下:

1.泌尿系统结石:泌尿系统结石是导致左侧痛尿少的常见原因之一。当结石在左侧输尿管、肾盂等部位形成或移动时,会刺激尿路组织,引起疼痛。结石可能阻塞尿路,阻碍尿液正常排出,从而导致尿少。这种疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿等症状。如果怀疑是泌尿系统结石,需要进行泌尿系统超声、腹部平片等检查来明确诊断。

2.泌尿系统感染:泌尿系统感染累及左侧泌尿系统时,炎症刺激尿路黏膜,可引起左侧疼痛。感染还可能导致尿路黏膜充血、水肿,影响尿液的正常排泄,进而出现尿少现象。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。通过尿常规检查,若发现白细胞增多等感染迹象,可确诊。

3.肾脏疾病:如左侧肾脏发生病变,像肾小球肾炎、肾衰竭等。肾小球肾炎时,肾脏的滤过功能受损,体内的水分和代谢废物不能正常排出,可出现尿少,同时肾脏局部的炎症反应可导致左侧疼痛。肾衰竭患者由于肾脏功能严重下降,也会有少尿甚至无尿的情况,并且可能伴有全身症状。需要进行肾功能检查、肾脏穿刺活检等进一步明确病因。

4.左侧生殖系统疾病:男性左侧精索静脉曲张可引起左侧阴囊坠胀、疼痛,有时疼痛可放射至下腹部左侧,严重时可能影响泌尿系统,导致尿少。女性左侧附件炎、盆腔炎等疾病,炎症刺激周围组织,可能引起左侧下腹部疼痛,并且在炎症累及泌尿系统时,也会影响尿液的正常排泄。对于男性精索静脉曲张可通过阴囊超声检查,女性生殖系统疾病可通过妇科检查、盆腔超声等进行诊断。

5.左侧腹部其他器官病变:左侧腹部的肠道发生梗阻、炎症等病变时,可能会引起左侧腹部疼痛。由于肠道与泌尿系统在解剖位置上相邻,肠道的病变可能对泌尿系统产生压迫或影响其神经调节,从而导致尿少。例如肠梗阻时,肠管扩张可压迫输尿管等泌尿系统结构。通过腹部CT、肠镜等检查有助于明确病因。

无论是哪种原因导致的左侧痛尿少,都需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施,避免病情进一步恶化。