李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿痛,尿不出具体是由于什么原因造成的

2024.10.21 14:12

尿痛、尿不出可能是由于尿道结石、前列腺增生、泌尿系统感染、膀胱功能障碍、尿道狭窄等原因造成的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石会阻塞尿道,导致尿液排出受阻,结石刺激尿道黏膜引起尿痛。病因多与代谢异常、尿路梗阻等有关。当尿液中的成石物质浓度过高,在尿道内沉积形成结石。患者应增加饮水量,促进小结石排出,较大结石可能需要手术干预。

2.前列腺增生:前列腺增生常见于中老年男性。增生的前列腺压迫尿道,使尿道变窄,从而出现排尿困难,排尿时费力且伴有尿痛。其病因与年龄增长和雄激素的持续刺激有关。患者可遵医嘱使用药物改善症状,严重时可能需要手术治疗。

3.泌尿系统感染:细菌等病原体侵袭泌尿系统,如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激尿路组织,导致尿痛,同时可引起尿道黏膜充血、水肿,造成尿不出。不注意个人卫生、免疫力低下等易引发感染。需要使用抗生素进行抗感染治疗。

4.膀胱功能障碍:膀胱的神经或肌肉功能出现问题,如神经源性膀胱,会影响膀胱的正常收缩和舒张,导致排尿异常,出现尿痛、尿不出的症状。可能由神经系统疾病、外伤等引起。治疗需针对原发病因,同时可进行膀胱功能训练。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可由外伤、手术、尿道炎症等引起。尿道管径变小,尿液排出不畅,排尿时尿液对狭窄部位产生冲击,引起尿痛。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张治疗,严重者可能需要手术修复。

尿痛、尿不出是较为复杂的泌尿系统症状,可能由多种因素单独或共同作用导致。如果出现这些症状,应及时就医,进行详细的检查以明确病因,从而采取针对性的治疗措施,避免延误病情,影响泌尿系统的正常功能和身体健康。