李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸疼痛肿了是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸疼痛肿了可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎通常由细菌感染引起,比如大肠杆菌、葡萄球菌等。当身体抵抗力下降时,细菌容易逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会导致附睾肿胀、疼痛,由于附睾与睾丸相邻,常常会累及睾丸,使睾丸也出现疼痛、肿胀。患者应注意休息,避免劳累,可采用阴囊托来减轻症状,同时需要遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素等。

2.睾丸炎:睾丸炎可由多种因素引起,其中流行性腮腺炎病毒感染是常见原因之一。病毒感染后可通过血液循环到达睾丸,引发炎症反应。另外,细菌感染、外伤等也可能诱发睾丸炎。患病后睾丸会出现明显的疼痛、肿大,还可能伴有发热等全身症状。对于睾丸炎,需要针对病因进行治疗,如抗病毒或抗菌治疗,同时可进行局部冷敷来缓解疼痛和肿胀。

3.睾丸扭转:睾丸扭转多发生在剧烈运动后或睡眠中。是因为睾丸的精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。睾丸得不到充足的血液灌注,就会迅速出现疼痛、肿胀。这是一种紧急情况,需要尽快就医进行手术复位,若治疗不及时,可能会导致睾丸缺血坏死。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素引起。精索静脉曲张会使睾丸局部血液淤积,导致睾丸温度升高,进而影响睾丸的生精功能并引起疼痛、坠胀感,有时可伴有睾丸肿大。轻度精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、避免久站等方式缓解症状;严重者可能需要手术治疗。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外力撞击等外伤。外伤后睾丸组织受损,会出现疼痛、肿胀,严重时可能导致睾丸破裂。轻微外伤可先进行冷敷,减少出血和肿胀,如果疼痛持续不缓解或者出现阴囊淤血加重等情况,应及时就医,可能需要进行手术修复等治疗。

睾丸疼痛肿了是一种需要引起重视的症状,一旦出现应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致严重的后果。