郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管扩张咳嗽有痰吗

2024.11.12 10:43

支气管扩张患者通常有咳嗽且有痰的症状。

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。这种病理改变使得气道的清除功能下降,容易滋生细菌等病原体。炎症刺激会引起咳嗽反射,而扩张的支气管内往往存在着大量的脓性分泌物,这些分泌物就是痰液的来源。痰液的性状可因感染的病原体不同而有所差异,例如在合并铜绿假单胞菌感染时,痰液可呈黄绿色。而且,患者的咳痰量往往较多,尤其是在早晨起床时或者体位改变时,如从卧位变为立位,这是因为在这些情况下,痰液在支气管内的位置发生改变,更容易刺激气道引起咳嗽,从而将痰液咳出。

支气管扩张患者的咳嗽咳痰症状可能会长期存在,并且会反复加重。随着病情的进展,如果不加以有效控制,支气管扩张的范围可能会逐渐扩大,肺部功能也会受到更严重的影响。除了咳嗽咳痰外,患者还可能伴有咯血、呼吸困难等症状。咯血的严重程度不等,从少量的痰中带血到大量咯血都有可能。呼吸困难则多在病情较重、肺部功能受损明显时出现。这些症状的存在严重影响患者的生活质量,所以对于支气管扩张患者,积极的治疗和管理是非常重要的。