张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎如何进行治疗

2024.12.27 16:31

急性胰腺炎的治疗包括禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、营养支持、手术治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水是急性胰腺炎治疗的重要措施之一。禁食禁水可以减少胃酸和食物刺激胰腺分泌,从而减轻胰腺的负担。一般来说,患者需要禁食禁水数天至数周不等,具体时间取决于病情的严重程度。在禁食禁水期间,医生会通过静脉输液来补充患者所需的水分、电解质和营养物质。

2.胃肠减压:胃肠减压是通过插入胃管将胃内的气体和液体吸出,从而减轻胃肠道的压力。有助于减少胃酸和胃蛋白酶的反流,减轻对胰腺的刺激。胃肠减压还可以改善胃肠道的血液循环,促进胃肠道功能的恢复。在进行胃肠减压时,需要注意保持胃管的通畅,避免胃管堵塞或脱出。

3.药物治疗:药物治疗是急性胰腺炎治疗的重要组成部分。常用的药物包括抑制胰腺分泌的药物、止痛药物、抗生素等。抑制胰腺分泌的药物可以减少胰腺的分泌,从而减轻胰腺的负担。止痛药物可以缓解患者的疼痛症状,提高患者的舒适度。抗生素则用于治疗可能存在的感染。

4.营养支持:由于患者在禁食禁水期间无法通过胃肠道摄入营养物质,因此需要进行营养支持。营养支持可以通过静脉输液或鼻饲等方式进行。静脉输液可以补充患者所需的水分、电解质和营养物质,鼻饲则可以将营养物质直接输送到胃肠道。在进行营养支持时,需要根据患者的具体情况选择合适的营养支持方式和营养物质。

5.手术治疗:在某些情况下,如急性胰腺炎并发胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等并发症时,可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是清除坏死组织、引流脓肿或囊肿等。手术治疗需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式和手术时机。

在胰腺炎的治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,严格遵守医嘱。同时,患者还需要注意休息,避免劳累和情绪激动。饮食方面,患者需要逐渐恢复饮食,从清淡易消化的食物开始,避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。