杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

治疗高血压常用药物有哪些

2024.10.12 11:00

高血压治疗常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物。具体分析如下:

1.利尿剂:利尿剂主要通过促进尿液排出来降低血压,适用于轻至中度高血压患者,尤其是老年人和盐敏感性高血压患者。常用的利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂等。利尿剂可以单独使用,也常与其他抗高血压药物联合应用,以增强降压效果。

2.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂通过阻断心脏和血管中的β受体,降低心率和心输出量,从而降低血压。这类药物适用于不同程度的高血压患者,尤其是心率较快的中青年患者。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、阿莫洛尔等。β受体阻滞剂不适用于哮喘患者和糖尿病患者。

3.钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂通过阻断心脏和血管平滑肌细胞中的钙通道,降低心肌收缩力和血管平滑肌的收缩,从而降低血压。这类药物适用于各种程度的高血压患者,尤其是老年人和冠心病患者。常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平等。

4.ACE抑制剂:ACE抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,降低血压。这类药物适用于各种程度的高血压患者,尤其是伴有心衰、心肌梗死和糖尿病的患者。常用的ACE抑制剂有依那普利、赖诺普利等。

5.ARB类药物:ARB类药物与ACE抑制剂作用相似,通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,降低血压。这类药物适用于各种程度的高血压患者,尤其是不能耐受ACE抑制剂的患者。常用的ARB类药物有洛萨坦、厄贝沙坦等。

治疗高血压的药物种类繁多,患者应在医生指导下选择合适的药物。高血压治疗需要长期坚持,患者应遵循医嘱,按时服药,并定期监测血压,以达到良好的治疗效果。同时,改善生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也是高血压治疗的重要环节。